Formulário
PROPOSTA DE ADMISSAO
Nome Completo:
End. Res.: No.: Apto:
Bairro: Cidade: Estado:
CEP: Tel. Res.: Tel. Com.:
Cel: E-mail:
RG: CPF:
Profissao:
Data Nascimento:
Estado Civil:
Nome da Esposa: Data Nascimento:
INFORMAÇOES ÚTEIS AO NOSSO ARQUIVO
1- Possui Ford "Modelo A"? sim nao - Se sim, favor preencher abaixo:
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
2- Possui outros modelos antigos? sim nao - Se sim, favor preencher abaixo:
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
Modelo: Ano: Placa: Preta: sim nao
3- O que voce acha que o Clube do Fordinho poderia fazer em prol do Fordinho, seus associados e família?
Solicito minha inscriçao no quadro social do Clube do Fordinho, a fim de hozar de todos os direitos e vantagens auferidas, anexando para tanto, o cheque No: Banco: Agencia:
Pagável em Sao Paulo, a favor do Clube do Fordinho, correspondente a taxa de inscriçao e anuidade atual.
Local: Data:
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